奥泽普辩论：大型研究揭示了好与坏

春风又绿

根据一项新研究，Ozempic，Wegovy，Zepbough和其他通常用于减肥的药物可能有助于降低各种健康状况的风险，从糖尿病到阿尔茨海默氏症的风险，但它们也可能带有胰腺炎和胃瘫痪等风险。

据作者称，这项大型观察性研究于周一发表在《自然医学》上，是第一个在175种潜在的健康结果中绘制诸如Ozempic等药物的风险和好处的同类研究。

这些健康结果范围从精神病，癫痫发作和痴呆症到胃肠道疾病，低血压和关节炎。

该研究的高级作者Ziyad Al说：“鉴于毒品的新颖性和飙升的知名度，重要的是要系统地检查它们对所有身体系统的影响 - 毫不动摇 - 了解他们的工作和不做的事情。” -Aly，密苏里州圣路易斯的Washu医学的临床流行病学家和肾脏科医生。

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        “我们的方法使我们能够建立一个全面的地图集，绘制跨越所有器官系统的GLP-1RA的关联。该研究的结果提供了有关GLP-1RA的一些已知且以前未认可的收益和风险的见解，这些收益和风险可能对临床护理和指导研究议程有用，”他在周一的媒体发布中说。

多年来，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（也称为GLP-1），包括Ozempic，Mounjaro和Zepbough，多年来一直在越来越受欢迎。

这些药物最初是为治疗2型糖尿病而开发的，在过去的十年中，这些药物越来越流行，用于管理糖尿病，肥胖和其他健康状况。

                                   
                               
                                       
                                               

                                                                                               
                                                       
               
               
       
       
                                                         
                                               
                                                                                       
                               
                                                       
                                “在很高的水平上，当您将药物送给某人时，您是在告诉身体，它只是吃了一顿饭。因此，这种药物的影响是它在大脑上起作用，可以减少食欲并改变本文所显示的食物甚至其他事物的渴望。 。

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        根据Dalhousie University的Agri-Food Analytics Lab的一项调查，在90万至140万加拿大人使用Ozempic这样的GLP-1药物来管理体重减轻和2型糖尿病。

随着这些药物的普及并开始使用越来越多的人，有关潜在风险的报道也有所增加，其中最多是胃瘫痪和其他胃肠道问题。

但是，通过这项新研究，研究人员汇编了他们所说的是有史以来最清楚的效果和风险。

为此，研究人员研究了美国退伍军人事务部维持的2017年至2023年之间215,000人患有2型糖尿病的人的健康。患者包括不同年龄，种族和性别的人。

然后，他们将这些发现与使用其他抗糖尿病药物的一百万个个体的对照组进行了比较。他们发现，GLP-1用户患42种不同的健康状况或不良事件的风险较低，但对其他19个健康状况的风险较高。

                                   
                               
                                       
                                               

                                                                                               
                                                       
               
               
       
       
                                                         
                                               
                                                                                       
                               
                                                       
                                       
                               
                                                有什么好处？
                                               
        研究发现，GLP-1药物为神经系统和行为健康带来了重大益处，包括对酒精，大麻，刺激剂和阿片类药物等事物的癫痫发作和物质成瘾的风险较低。

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        研究说，服用这些药物的人们还降低了自杀思想，自我伤害，贪食症甚至精神分裂症等精神病的风险。

                                       
                               
                                       

                               
                               
                                        获取每周健康新闻每个星期天收到最新的医疗新闻和健康信息。注册每周的健康通讯通过提供您的电子邮件地址，您已阅读并同意全球新闻的条款和条件和隐私政策。“有趣的是，GLP-1RA药物对在脉冲控制，奖励和成瘾涉及的大脑区域中表达的受体作用，可能解释了它们在抑制食欲和成瘾障碍方面的有效性，” Al-y-Lay在媒体发布中说。

这些药物还减少了大脑的炎症并导致体重减轻；这两种因素都可以改善大脑健康，并解释诸如阿尔茨海默氏病和痴呆等疾病的风险降低。”他补充说。

研究结果还显示，包括阿尔茨海默氏症和痴呆症在内的神经认知障碍的风险降低了，这种趋势与先前研究的新证据相吻合。

                                   
                               
                                       
                                               

                                                                                               
                                                       
               
               
       
       
                                                         
                                               
                                                                                       
                               
                                                       
                                2024年10月在阿尔茨海默氏症和痴呆症杂志上进行的一项研究发现，塞米卢皮德（Semaglutide）是Ozempic和Wegovy中的活性成分，似乎降低了2型糖尿病患者中阿尔茨海默氏病的风险。

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        自然医学研究还发现，该药物有可能降低心脏病发作，中风和其他心血管问题的风险。

该研究发现，尽管GLP-1药物在各种健康问题上表现出有效性，但相关益处的大小是适度的 - 大多数结果降低了约10％至20％。

“但是，适度的效果并不能否定这些药物的潜在价值，尤其是对于很少有有效治疗选择的疾病，例如，痴呆症。”

“这也可能意味着与其他干预措施（例如生活方式改变或其他药物）一起使用时，这些药物最有益。”

       
                               
                                                有什么风险？
                                               
               
        Gerstein解释说，任何药物都有可能的副作用。

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        他说，研究证实，GLP-1药物具有副作用，以增加便秘，腹泻，胃部不适，轻度恶心和偶尔呕吐的风险。

研究人员补充说，在研究和轶事中都观察到了与诸如Ozempic（包括胃瘫痪）等药物相关的许多风险，他们的研究证实了这些发现。

例如，一项在JAMA发表的2023年研究发现，这些减肥药与胃瘫痪，胰腺炎和肠梗阻的风险增加有关。

该研究还发现，这些药物增加了人们患胃肠道问题，低血压和关节炎的几率。

但是，该研究还强调了以前尚未研究的其他风险，包括GLP-1药物对胰腺和肾脏的潜在负面影响。

                                   
                               
                                       
                                               

                                                                                               
                                                       
               
               
       
       
                                                         
                                               
                                                                                       
                               
                                                       
                                Gerstein说：“这项研究提高了我以前从未见过的肾结石的风险可能会增加肾结石的风险，因此这就是这项研究中总结的。”

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        “但是医学上的任何事情都不适合每个人，也没有任何副作用。一切都有副作用，”他补充说。

尽管这些不良影响并不常见，但它们可能非常严重。研究人员指出，医师必须警惕服用GLP-1RA药物的患者中胰腺炎的迹象并监测肾脏功能。

“ GLP-1RA药物可以具有广泛的健康益处，” Al-y说。 “但是，它们并非没有风险。我们的发现强调了这些药物更广泛应用的可能性，但也强调了重要的风险，应在服用这些药物的人们中仔细监控。”

       
                               
                                                现在什么？
                                               
        Gerstein说，GLP-1药物得到了大型随机试验的支持，这些试验表明，“明确地说”他们做的不仅仅是促进体重减轻和降低血糖的能力。

他说，这些药物已被证明可以降低心脏病发作，中风，心力衰竭，肾脏疾病，肾衰竭，住院甚至死亡的风险。

                                                                         
                       
                       
                       
                                       
                        他说：“这类药物，GLP-1受体激动剂类是糖尿病管理中的巨大游戏规则改变者。”

但是，在研究这些研究时，他说重要的是要注意，这些是普通人的结果，因此可能对一个人有用的东西可能对他人不起作用。

“这并不意味着世界上的每个人都应该出去买这种药物。但是，这意味着人们应该与医生讨论他们的选择，以及对这种药物的益处和潜在危害和不利影响。”格斯坦说。

他认为，这些药物的总体好处大于需要它们的人的风险，但补充说：“可能会有危害，您不能驳回这种可能性。”

“您需要与医生进行讨论，因为这并不适合所有人。”

来源链接：
https://globalnews.ca/news/10969594/ozempic-weight-loss-study-shows-benefits-crisks/