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一周多前，当刚果民主共和国爆发埃博拉疫情的消息传出时，杰森·金德拉丘克 (Jason Kindrachuk) 感到乐观，因为他了解他之前在当地工作过的当地应对人员和医护人员的能力。 但最近几天，这位加拿大微生物学家表示，他对遏制疫情的乐观情绪已经消退。 目前有 1000 多例疑似病例，数百人死亡，主要分布在刚果东北部，邻国乌干达有 7 例死亡。 科学家怀疑真实的数字要高得多，因为在全球卫生官员意识到之前，疫情可能已经持续了数周或更长时间。它还与相对罕见的本迪布焦形式的埃博拉病毒有关，这种病毒没有任何批准的治疗方法或疫苗。 “这确实是一场与时间的赛跑，”马尼托巴大学副教授金德拉查克告诉加拿大广播公司新闻。 “我们越快识别疑似病例……我们就能越快地控制局势。我认为不幸的现实是，我们不会考虑几周的时间。”  当它发生时6:02刚果医护人员面临公众的不信任和武装袭击 疫情将“在好转之前变得更糟”周一，世界卫生组织总干事也表达了同样的观点。 谭德塞博士在与非洲官员举行的虚拟简报会上表示，检测疫情的延迟意味着各团队“正在追赶一种快速传播的流行病”，他预计这种流行病“会在好转之前变得更糟”。
卫生保健工作者面临着巨大的挑战。 除了缺乏预防新感染的疫苗外，刚果四面楚歌的伊图里省和北基伍省的暴力事件也不断加剧，人们对外部当局的严重不信任。最近发生的多起事件导致紧张局势加剧，包括医疗机构起火以及数十名埃博拉患者逃离治疗地点。 盖布雷耶苏斯说：“我们正在紧急扩大行动规模，但目前疫情的发展速度已经超过了我们。”  由于缺乏疫苗，急救人员面临风险金德拉丘克和其他具有应对埃博拉病毒个人经验的加拿大专家表示，前进的道路将充满坎坷。 金德拉丘克说，这种情况比最近发生的其他埃博拉疫情要复杂得多。金德拉丘克曾在 2014 年西非扎伊尔型病毒大规模流行期间在利比里亚工作，该病毒在两年多的时间里导致了数万人感染。 当时也没有疫苗。但因此，目前的埃博拉疫苗是针对扎伊尔病毒量身定制的。
目前正在扩大针对当前疫情的实验疫苗测试力度，其中包括牛津大学开发的一种疫苗，该疫苗载有本迪布焦埃博拉病毒的遗传密码，据媒体报道。但这不会在一夜之间发生。
加拿大疫苗研究员达里尔·法尔扎拉诺(Darryl Falzarano)此前曾研究过埃博拉病毒的抗病毒策略，他表示，鉴于科学研究已经存在，目前还没有针对非扎伊尔病毒形式的有效、经批准的疫苗，这让科学家们感到沮丧。 “这不是技术原因，”法尔扎拉诺说。 “这是一个社会和经济原因。”
物流使情况变得“困难”从根本上讲，鉴于刚果幅员辽阔和持续不断的冲突，跟踪感染以及通过刚果运送工人和物资的后勤工作充满了困难。 金德拉丘克说：“这导致很多人在国内流离失所。” “当我们有人搬出这些存在感染或疾病传播的地区时，追踪就变得更加困难，对吗？所有这些因素混在一起，使事情变得更加困难。”
金德拉丘克根据自己的经历说，刚果的偏远地区可能很难到达，因为那里有大片土地没有铺设道路。他回忆起一次涉及治疗疟疾的旅行，从刚果首都金沙萨出发的短暂旅程实际上需要长达数天的危险旅程。
护理持续中断，接触者追踪据世界卫生组织称，在当前埃博拉疫情的中心刚果伊图里省，有近 500 万人生活在持续的冲突之中。 该组织表示，逃离该地区暴力局势的人员包括卫生和人道主义工作者，这“严重阻碍了”及早发现感染情况以提供支持性护理的努力。 多伦多新宁医院 (Sunnybrook Hospital) 的重症监护医生罗布·福勒 (Rob Fowler) 医生曾帮助应对刚果、几内亚、利比里亚和塞拉利昂之前的疫情爆发，他强调，不稳定局势还会导致每天的接触者追踪工作中断，而接触者追踪工作是追踪可能被该病毒感染的人，该病毒通过体液具有高度传染性。 他说，考虑到需要持续的个人防护装备，非洲的气候对工作也充满挑战。福勒帮助推动了可重复使用的个人防护装备，并配备了风扇来为工作人员降温——他说，否则团队就不可能长时间照顾病人。
金德拉丘克回忆道，在 2014 年疫苗问世之前，现场工作的团队面临着巨大的风险，并且主要依赖个人防护装备。 “我们又回到了这个问题上……我们需要确保如果出现任何问题，我们可以对人们进行诊断测试，如果他们确实表现出任何症状，就让他们出去接受治疗。” 支撑这些挑战？福勒说，公共卫生基础设施一开始就有限，需要依靠国际合作伙伴的资源来支持诊断测试和安全护理。 “过去几年，国际支持和援助大幅减少。” 来源链接：https://www.cbc.ca/news/health/ebola-outbreak-may-26-9.7211604 |
